Maladie et AT/MP

Picking - Socle commun GCAM-CSAM - Module 5 - Les frais de santé

Objectifs

  • Appréhender le contexte général des Frais De Santé (FDS)

  • Présenter le processus FDS

  • Distinguer les acteurs internes et externes du processus FDS

  • Appréhender le système conventionnel, les parcours de soins

  • Distinguer les types de prestations en nature

  • Découvrir les phases de traitement des FDS et la gestion des pièces justificatives

  • Identifier les différents types de séjour et leur mode de tarification

  • Décrire la structure d'hébergement : cure thermale

Prérequis

Aucun.

Pédagogie

  • Alternances d'apports théoriques et d'apprentissage pratiques

  • Échanges et apports de retours d'expériences du formateur

Programme

Module 5 - Prestations en Nature (1,5 jour)

JOUR 1 (1 jour)
  • Introduction générale – Contexte (Processus PN, COG)

  • Présentation du Processus PN (définition, données du processus)

  • Acteurs du Processus PN (Internes et Externes)

  • Les différents types de prestations : Prestations ambulatoires

  • Les différents types de prestations : Prestations ambulatoires et hospitalières

  • Les forfaits

JOUR 2 (0,5 jour)
  • Les différents types de prestations : (suite) Prestations ambulatoires et hospitalières

  • Les forfaits